<p>世界帕金森病日Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesRECOGNITION OF MENTAL ILLNESS</p><br><p>01.02.03.目錄CONTENTTS04.</p><br><p>節(jié)日設(shè)定Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesPart 01</p><br><p>世界帕金森病日World Parkinson's Disease Day節(jié)日時間4月11日</p><br><p>歐洲帕金森病聯(lián)合會從1997年開始，將每年的4月11日被確定為“世界帕金森病日”(World Parkinson's Disease Day)。這一天是帕金森病的發(fā)現(xiàn)者——英國內(nèi)科醫(yī)生詹姆斯·帕金森博士的生日。</p><br><p>促使帕金森病患者、他們的家人、專業(yè)醫(yī)療人員共同努力，不僅讓帕金森病家喻戶曉，而且要提高公眾的關(guān)注程度。世界各國紛紛在紀(jì)念日這一天舉辦了相應(yīng)的慶?；顒?。</p><br><p>世界衛(wèi)生組織(WHO)贊助并全力支持了世界帕金森病日及歐洲聯(lián)合會綱領(lǐng)。許多國家的政府部門和社會各界都選擇在4月11日這天舉辦帕金森病主題活動。世界衛(wèi)生組織還與一些國家政府部門、國際和地區(qū)醫(yī)學(xué)團(tuán)體合作，共同推動帕金森病的研究與治療。</p><br><p>關(guān)于帕金森病Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesPart 02</p><br><p>據(jù)統(tǒng)計，全球有大約450萬帕金森病患者，近一半在中國。中國目前已有220萬的帕金森患者。我國60歲以上的老年人超過1%患有帕金森病，65歲以上的老年人口中大約有1.7%的人患有帕金森病，而且每年新發(fā)病例近十萬人。世界衛(wèi)生組織專家預(yù)測，中國2030年的帕金森病患者將達(dá)到500萬。目前，帕金森患者正趨于年輕化，“青少年型帕金森病”患者占總?cè)藬?shù)的10%。</p><br><p>（Parkinson’s disease，PD）是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其臨床表現(xiàn)主要包括靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢步態(tài)障礙，同時患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障礙等非運(yùn)動癥狀。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。此病平均發(fā)病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。世界衛(wèi)生組織專家預(yù)測，中國2030年的帕金森病患者將達(dá)到500萬。目前，帕金森患者正趨于年輕化，“青少年型帕金森病”患者占總?cè)藬?shù)的10%。</p><br><p>約70%的患者以震顫為首發(fā)癥狀，多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端，靜止時出現(xiàn)或明顯，隨意運(yùn)動時減輕或停止，精神緊張時加劇，入睡后消失。手部靜止性震顫在行走時加重。靜止性震顫檢查者活動患者的肢體、頸部或軀干時可覺察到有明顯的阻力，這種阻力的增加呈現(xiàn)各方向均勻一致的特點(diǎn)，類似彎曲軟鉛管的感覺，故稱為“鉛管樣強(qiáng)直”（lead-pipe rigidity）。運(yùn)動遲緩運(yùn)動遲緩指動作變慢，始動困難，主動運(yùn)動喪失?；颊叩倪\(yùn)動幅度會減少，尤其是重復(fù)運(yùn)動時。肌強(qiáng)直</p><br><p>姿勢反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn)，患者不易維持身體的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。姿勢步態(tài)障礙帕金森病患者除了震顫和行動遲緩等運(yùn)動癥狀外，還可出現(xiàn)情緒低落、焦慮、睡眠障礙、認(rèn)知障礙等非運(yùn)動癥狀。非運(yùn)動癥狀</p><br><p>姿勢反射消失往往在疾病的中晚期出現(xiàn)，患者不易維持身體的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。手抖老年患者早期癥狀表現(xiàn)為“僵直”,寫字會越來越小，字距越來越近字變小</p><br><p>經(jīng)常輾轉(zhuǎn)反側(cè),在床上手舞足蹈，踢腿、揮胳膊，甚至?xí)胍顾さ酱蚕率呖偸巧眢w僵硬、動作緩慢、關(guān)節(jié)彎曲，還有些駝背動作慢面部肌肉緊繃，面無表情，即使聽到笑話也是一副認(rèn)真的樣子。眨眼次數(shù)減少，眼睛常常感到干澀面具臉</p><br><p>帕金森病的治療Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesPart 03</p><br><p>帕金森病目前無法治愈，但是，可以控制和改善癥狀。建議去大的正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療，務(wù)必要定期隨診。對疾病缺乏足夠的認(rèn)識，是導(dǎo)致我國近八成帕金森病患者未能及時就醫(yī)的重要原因。雖然帕金森病仍然無法徹底治愈，但有調(diào)查發(fā)現(xiàn)，發(fā)病后1~3年內(nèi)便開始積極治療的患者，在自理能力、活動能力和生活質(zhì)量等方面明顯優(yōu)于發(fā)病后4~6年才開始治療的患者。</p><br><p>很多帕金森病患者伴發(fā)焦慮、抑郁等非運(yùn)動癥狀，親友一定要積極疏導(dǎo)，給予理解和無微不至的照顧，不要因?yàn)榛颊邉幼鬟t緩就大聲呵斥，而是要多鼓勵。心理疏導(dǎo)可以服用增加腦內(nèi)多巴胺的藥物，從而減輕蒼白球的過度活動，使得癥狀減輕。在疾病的早期，藥物可以很好地改善癥狀。遺憾的是目前的藥物治療不能阻止病情發(fā)展，而且隨著疾病的進(jìn)展，藥物的療效會逐漸減弱。藥物治療</p><br><p>主要有腦深部電刺激、蒼白球或丘腦底核毀損或切除術(shù)（細(xì)胞刀）、干細(xì)胞移植手術(shù)等，目前我國北上廣等地的大型腦科醫(yī)院此類技術(shù)已相當(dāng)成熟。手術(shù)治療可以服用增加腦內(nèi)多巴胺的藥物，從而減輕蒼白球的過度活動，使得癥狀減輕。在疾病的早期，藥物可以很好地改善癥狀。遺憾的是目前的藥物治療不能阻止病情發(fā)展，而且隨著疾病的進(jìn)展，藥物的療效會逐漸減弱?？祻?fù)治療</p><br><p>帕金森病患者應(yīng)該怎么吃？Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesPart 04</p><br><p>通常每天吃300～500克的谷類食物，如米、面、雜糧等。從谷類中主要能得到碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維和B族維生素等營養(yǎng)，并能獲取身體所需的能量。碳水化合物通常不影響左旋多巴的藥效。</p><br><p>一天的飲食中食物應(yīng)多種多樣，包含谷類、蔬菜瓜果類、奶類或豆類、肉類等。多樣化食物能滿足身體對各種營養(yǎng)的需要，也使飲食本身富于樂趣。在輕松的環(huán)境和氣氛中愉快進(jìn)餐，讓飲食作為一種生活享受。</p><br><p>奶類含豐富的鈣質(zhì)。鈣是骨骼構(gòu)成的重要元素，因此對于容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折的老年帕金森病患者來說，每天喝1杯牛奶或酸奶是補(bǔ)充鈣質(zhì)的極好方法。但是由于牛奶中的蛋白質(zhì)成分可能對左旋多巴藥效有一定的影響，為了避免影響白天的用藥效果，建議喝牛奶安排在晚上入睡前。另外，豆腐、豆腐干等豆制品也可以補(bǔ)充鈣質(zhì)。</p><br><p>由于食物蛋白質(zhì)中一些氨基酸成分會影響左旋多巴藥物進(jìn)入腦部起作用，因此需限制蛋白質(zhì)的攝入。每天攝入大約50克的肉類，選擇精瘦的畜肉、禽肉或魚肉。1只雞蛋所含的蛋白質(zhì)相當(dāng)于25克精瘦肉類。肉類食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是對于一些患者，為了使白天的藥效更佳，也可以嘗試一天中只在晚餐安排蛋白質(zhì)豐富的食物。</p><br><p>用植物油烹調(diào)食物。不吃肥肉、葷油和動物內(nèi)臟，有助于防止由于飽和脂肪和膽固醇攝入過多給身體帶來的不良影響。飲食中過高的脂肪也會延遲左旋多巴藥物的吸收，影響藥效。</p><br><p>水是最佳的飲品。攝入充足的水分對身體的新陳代謝有利。充足的水分能使身體排出較多的尿量，減少膀胱和尿道細(xì)菌感染的機(jī)會。充足的水分也能使糞便軟化、易排，防止便秘的發(fā)生。由于飲水不足和藥物的原因，有的患者會出現(xiàn)口干、口渴、眼干的癥狀，可以嘗試每天比前一天多喝半杯水的方法，逐漸增加飲水量至每天6~8杯。</p><br><p>通常服用左旋多巴半小時后才進(jìn)餐，以便藥物能更好地吸收。但是對于初服患者，可能服藥后會出現(xiàn)惡心癥狀，因此可以在服藥的同時吃一些低蛋白質(zhì)的食物如餅干、水果或果汁等，喝姜汁也有緩解惡心、嘔吐的效果。另外，有的患者服藥后不自主運(yùn)動癥狀會加重，可以選擇進(jìn)餐時服藥，通過延緩藥物吸收減輕癥狀</p><br><p>由于患者的病情、身體耐受以及用藥情況等方面各有不同，因此飲食治療需要個體化，并隨情況的改變作相應(yīng)的調(diào)整。如患者同時患有其他疾病，還要兼顧這些疾病的特殊飲食要求。</p><br><p></p><br><p>世界帕金森病日Recognition, learning and popularization of medical knowledge and common psychological diseasesRECOGNITION OF MENTAL ILLNESS</p><br>